正确答案:
题目:男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(--),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。诊断首先考虑()
A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝D.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝
[单选题]疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()
一、二级
解析:一般认为在手术时机选择上病情一、二级应尽早造影,尽快手术;三级以上者手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术;对五级病人除非危及生命血肿需要清除,否则手术的效果不好。
[单选题]女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()
[单选题]男性,35岁。头部车祸伤1小时。查体:BPl80/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()
[单选题]有关头皮血肿,下列错误的是()
解析:骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血1~2次即可康复,但忌加压包扎,以防血液经骨折缝流向颅内。
[单选题]男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
[多选题]患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。
[单选题]患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。
[单选题]患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。