正确答案: A
肺动脉血栓栓塞
题目:男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
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[单选题]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
慢支+肺气肿+肺心病
解析:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。
[单选题]结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式,危险最大的飞沫是
直径在5μm以下
解析:肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的飞沫,大飞沫迅速落下,小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发形成飞沫核,小于5μm的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染。所以答案A是正确选择。
[单选题]凝血酶时间(TT)延长见于
凝血因子Ⅷ降低
解析:凝血酶的作用点是纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,凝血酶时间(TT)延长说明纤溶亢进或抗凝物增多,见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常,如低(无)纤维蛋白原症、DIC以及类肝素物质存在(如肝素治疗,SLE和肝脏疾病等)时可出现延长。
[单选题]伤寒患者传染性最强的时期为
起病2~4周后
[单选题]最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是:
胆碱酯酶