正确答案:
题目:患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不是MODS的评分系统()。
APACHEⅡ评分
解析:APACHEⅡ评分为慢性健康急性生理评分,是评价危重病严重程度的评分系统。
[单选题]男,35岁,患小肠瘘,测得血清钾2.0mol/L,钠140mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压60/45mmHg。首选治疗措施()。
静滴晶体或胶体溶液,补足血容量
[单选题]给病人补钾时应首先注意()。
补钾之前应注意肾功能
[多选题]关于体温过低的防治,正确的是()。
适宜的环境温度
保温
能量支持
维持循环稳定
[多选题]输血后若出现发热,考虑原因是()。
反复输血产生同种抗白细胞和血小板抗体引起的免疫反应
溶血
细菌污染