正确答案: C

呼吸

题目:患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。

解析:相邻多根、多处肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时,护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]中毒的护理原则不包括()。
  • 专人安慰患者家属


  • [单选题]对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外()。
  • 硫酸镁导泻


  • [单选题]患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。
  • 转移至通风、阴凉处


  • [单选题]阿托品化的指标不包括()。
  • 心率减慢

  • 解析:阿托品化为:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

  • [单选题]患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是()。
  • 连续3天


  • [单选题]使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐,瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化()。
  • 阿托品中毒


  • [单选题]女性,73岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,手术后3个月内可以进行的活动是()。
  • 坐高凳


  • [单选题]患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。

  • [单选题]患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

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