正确答案: C
散瞳检查
题目:患者男性,60岁,右眼视力下降半年多。Vod HM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻浊,C/D0.3。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。患者为剥脱综合征继发青光眼患者,典型体征为晶状体表面有灰白色物质沉积,典型者分中央盘区、清洁区和周边颗粒层带三个区。散瞳检查见晶状体前表面的典型改变可确诊。缩瞳药毛果芸香碱滴眼液如应用于剥脱综合征患者易于形成瞳孔后粘连,有的患者可加重病情,因此不宜选用。
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[多选题]关于双目间接眼底镜的特点,叙述错误的是( )
所看到的为倒像,上下反,左右不反
放大倍率稍低,应用+20D透镜,所见眼底像放大约5倍
解析:双目间接眼底镜所看到的为全反倒像,上下左右均反。应用+20D透镜,所见眼底像放大约3倍。
[单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括
小梁组织局部的病变
解析:浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。
[单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑(软性渗出)说明糖尿病视网膜病变进展到
Ⅲ期
解析:1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期:Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点;Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点,特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出;Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出,棉绒斑;Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管,同时可能伴有玻璃体积血;Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜;Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此,正确答案选B。
[单选题]对近期出现飞蚊症合并闪光感的患者,初次接诊正确的处理是
B+C
解析:视网膜干性裂孔、颅内血管异常等疾病,时常伴有飞蚊症、闪光感等改变,尤其是新近发生的要特别注意,应散瞳详查眼底和检查颅内状况,以争取早发现早治疗,避免由于干性裂孔发展成为裂孔性视网膜脱离,或者耽误颅脑疾病的诊断和治疗。
[单选题]下列不符合处方书写规则的是
患者年龄填写的是虚岁