正确答案: A

阴道后穹隆穿刺

题目：患者女性，26岁。月经正常，腰痛2个月就诊。门诊B超提示盆腔有少量积液。进一步检查最佳的选择是（）

解析：B超发现盆腔积液，应行阴道后穹隆穿刺，抽出积液观察、送检，以明确诊断，相对于宫腔镜、腹腔镜和开腹探查，要简单、损伤性小。患者月经正常，可暂不考虑妊娠问题，故不选择E。盆腔积液是阴道后穹隆穿刺的适应证，故最佳选择是选项A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。

[单选题]患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。

[单选题]关于新生儿窒息的抢救，错误的是（）

首先轻拍或轻弹足底，刺激呼吸

解析：在对新生儿窒息抢救时，首先进行的是清理呼吸道。

[单选题]常见引起出生缺陷的因素不包括（）

铁

[单选题]关于尖锐湿疣的治疗，错误的是（）

激光、冷冻等物理疗法疗效不佳

解析：尖锐湿疣的治疗以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等，也可用冷冻治疗、CO2激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。因为是病毒感染引起，使用免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能，起到辅助治疗的作用。

[单选题]关于尿瘘的预防措施，不正确的是（）

对于分娩过程中膀胱及阴道受压过久，疑有损伤者，产后应保留尿管3～5日

解析：分娩过程中膀胱及阴道受压过久，疑有损伤者，术后应留置尿管10～14日，以保持膀胱处于空虚状态，有利于改善局部血运，防止尿瘘的形成。

[单选题]患者女性，30岁。孕1产0，2周前自感到胎动，现用胎心听诊器可听到胎心，子宫底位于脐下1横指，推断妊娠周数是（）

20周

解析：正常情况下，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，用听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音。该题题干信息提示孕妇2周前自感到胎动，胎心听诊器可听到胎心，且子宫底位于脐下1横指即为20周的子宫底高度，故推测其妊娠周数为20周。

[单选题]经产妇第一产程约需（）

6～8小时

解析：初产妇第一产程约需11～12小时；初产妇第二产程约需1～2小时；经产妇第一产程约需6～8小时；初产妇与经产妇第三产程约需5～15分钟。