正确答案:

题目：男性，46岁。有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力、消瘦、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC10.8×109/L，Hb80g/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]中年妇女乳头鲜红色血性溢液，应首先考虑（）

乳管内乳头状瘤

[单选题]患者女，45岁，晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）

[单选题]患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。

[多选题]患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。

[单选题]患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

[单选题]患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。

[单选题]女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。