正确答案:
题目:三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
解析:卵巢内膜异位囊肿直径>5cm,可手术,手术方式有:(1)保留生育功能手术:切净或破坏异位内膜病灶,保留子宫、双侧或一侧卵巢。适于年轻有生育要求的患者。(2)保留卵巢功能手术:将盆腔病灶及子宫予以切除,保留至少一侧卵巢或部分卵巢以维持卵巢功能。适用于年龄在45岁以下且无生育要求的患者。(3)根治性手术:将子宫、双附件及盆腔内所有异位子宫内膜病灶予以切除或清除。故选E。
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