正确答案:
题目:男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治疗指征的是()
满足A和C选项
解析:慢性乙型肝炎的抗HBV治疗的指征主要为两条:同时满足HBV复制活跃和肝脏炎症或纤维化明显,B选项一般被认为C选项的生化学表现,当不能进行肝穿刺的时候的良好指标,故满足A+C或A+B才能进行抗病毒治疗。
[单选题]对肝硬化有确诊价值的是()
肝穿刺活检有假小叶形成
解析:肝穿刺活检有假小叶形成为肝硬化的病理组织学诊断,有明确诊断作用。
[单选题]男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L,白细胞数64×109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×109/L。最可能的诊断是()
肾综合征出血热
解析:冬季发病,有发热、血管损害、少尿、血白细胞增高及血小板减少。
[单选题]肝外梗阻性黄疸()
皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张
解析:本题考核黄疸的鉴别诊断。黄疸通常可以分为4大类:肝细胞性黄疸、肝外梗阻性黄疸、溶血性黄疸及先天性黄疸。肝细胞性黄疸以消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高,肝细胞异常为特征;肝外梗阻性黄疸皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张,血中直接胆红素升高为主要特点;溶血性黄疸除黄疸以外,可见溶血的临床表现如发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多,胆红素以间接胆红素升高为主;先天性黄疸最少见,其特点是多见于青少年,长期轻至中度黄疸,不伴明显的消化道症状。
[单选题]在我国长江流域,以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有()