正确答案: A

急性胰腺炎

题目：女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症（）

解析：患者为年轻女性，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，考虑急性胰腺炎。病因为大量饮酒和暴饮暴食。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃后壁穿孔（）

网膜囊积气

[单选题]以下哪种因素不会导致LESP下降（）

胆汁中的非结合胆盐

解析：多种因素可导致LESP下降：贲门失弛缓术后、激素（如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道拮抗剂、地西泮类）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及胃内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可因LESP相对降低而导致胃食管反流。

[单选题]剧烈呕吐后的呕血多见于（）

食管贲门黏膜撕裂伤

解析：临床上因剧烈呕吐导致出血的常见病因是胃、贲门及食管黏膜撕裂。消化性溃疡一般不伴剧烈呕吐，呕吐与出血同时发生。胃炎所致的呕吐很少诱发出血。贲门、食管黏膜撕裂综合征，是指因剧烈呕吐，食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血，出血凶猛，出血量大，剧烈呕吐为主要诱因之一。上消化道出血的病因以胃、十二指肠溃疡、门静脉高压症、应激性溃疡、胃癌、肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤多见。一些少见或罕见的疾病，如食管裂孔疝、胃多发性息肉、胃和十二指肠良性肿瘤、剧烈呕吐所形成的贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合征）及一些血液病等亦可引起上消化道出血。

[单选题]肝上界的体表投影在右锁骨中线平第（）

5肋间隙

[单选题]男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除，判断患者能否耐受手术，还必须的实验室检查结果是（）。

PT

[单选题]十二指肠溃疡直径多为（）