正确答案: E

瞳孔缩小

题目:闭角型青光眼的促发因素中,不包括()。

解析:闭角型青光眼的促发因素中常包括情绪波动、过度疲劳、近距离过度用眼、暗室环境、全身疾病。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于色素性青光眼,描述不正确的是()。
  • 裂隙灯下可见Krukenberg梭,呈水平向

  • 解析:该题是基础理论记忆题。色素性青光眼的Krukenberg梭应呈垂直向,下端稍宽。

  • [单选题]下列关于甘露醇注射液的描述,不正确的是()。
  • 糖尿病患者禁用

  • 解析:甘露醇注射液不参与糖代谢,因此糖尿病并非其使用的禁忌证。

  • [单选题]真性小眼球的特点包括()。
  • 主要表现为眼轴短,仅为正常眼的2/3,并存在浅前房

  • 解析:小眼球可分为3种类型:真性小眼球、缺损性小眼球和并发性小眼球。真性小眼球是指患者因胚裂闭合后眼球发育停滞而导致眼球体积小于正常,但不合并其他的眼部畸形。主要临床特征有三点:眼球小、高度远视以及晚期发生继发性闭角型青光眼。这类患者行青光眼手术治疗极易发生恶性青光眼、驱逐性脉络膜出血等严重并发症。

  • [单选题]患者,男性,7岁,发现双眼视力差1个月。Vod0.3,Tod33mmHg,Vos0.4,Tos27mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,虹膜基质薄,瞳孔异位,右眼1点周边部虹膜有裂孔,周边虹膜不规则前粘连,晶状体透明。正确的诊断应该是()。
  • Axenfeld-Rieger综合征

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者是7岁儿童,无眼红、眼痛病史,双眼眼压高,伴有虹膜和瞳孔的发育异常,无眼前段炎症的表现,应为Axenfeld-Rieger综合征,属于青光眼合并先天异常。

  • [单选题]患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。

  • [单选题]有青光眼急性大发作史。眼压30mmHg,房角NⅣ(粘连闭合2/3),眼底C/D0.8,视盘盘沿变窄。应属于()。
  • 急性闭角型青光眼慢性期

  • 解析:解答此题应熟悉急性闭角型青光眼的临床分期。急性闭角型青光眼发作经及时治疗,眼压降至正常,房角大部分开放,应属于间歇缓解期;急性闭角型青光眼周边部虹膜与小梁网组织持续粘连、眼压持续升高,引起青光眼视神经损害,应为慢性期;急性闭角型青光眼发作的对侧眼,虽尚未发生青光眼,但具有闭角型青光眼的解剖结构特征,应为临床前期。

  • [多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg,右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。

  • [单选题]青光眼最典型的临床表现是()
  • 视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小

  • 解析:该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变,但眼压正常,因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现,因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼,因此也不应选E。

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