正确答案: E

容易嵌顿

题目：关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）

解析：疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝，多见于老年男性，常双侧。不经过内环，不进入阴囊，极少嵌顿。绝大多数为后天性，如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱，当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时，腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列何种类型的疝必须急诊手术（）

绞窄性疝

[单选题]男性，58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能还纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。

[单选题]有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）

上壁为腹外斜肌弓状缘

解析：腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓（或联合肌腱）。

[单选题]左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为（）

可复性疝

[单选题]下列腹股沟管的解剖，不正确的是（）。

上壁为腹外斜肌弓状缘

[单选题]左侧滑动性疝的疝内容物（）

乙状结肠和膀胱

[单选题]患者男，42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状气液面。应采取最有效的措施（）

高位结扎疝囊+切除肠管

解析：1.患者呈持续性剧烈腹痛，呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；腹部体征呈不对称腹胀，有腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠袢或瘤状阴影；体温、脉搏、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。依据本题患者临床特征，可按（右）绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻诊断。故本题答案为C。2.腹股沟疝早期手术效果好、复发率低，一般均应尽早施行手术治疗，该患者为绞窄性腹股沟疝合并肠梗阻，故应在高位结扎疝囊的基础上切除肠管，故本题答案为D。3.切口感染是引起疝复发的主要原因之一，一旦发现切口感染征象应尽早处理，需加强切口感染及肠瘘并发症的防范。故本题正确答案为C。

[单选题]嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）

Littre疝

解析：疝内容物不能（或不能完全）回纳，且无明显症状，属难复性疝，1题选D；嵌顿性疝内容物为Meck-el憩室，称Littre疝