[单选题]严重的先天性心脏病常见的临床表现是（）

正确答案 ：A

出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

[单选题]下列哪项不是先天性巨结肠的临床表现（）

正确答案 ：E

便血

解析：①胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀。②呕吐、营养不良、发育迟缓由于功能性肠梗阻，可出现呕吐，量不多，呕吐物含少量胆汁，严重者可见粪样液，加上长期腹胀，便秘使患儿食欲下降，影响营养物质吸收致发育迟缓、消瘦、贫血或有低蛋白血症伴水肿。③直肠指检直肠壶腹部空虚，拔指后由于近端肠管内积存多量粪便，可排出恶臭气体及大便。血便不是先天性巨结肠的临床表现。

[单选题]乳母每次泌乳时，分泌浓度先高后低的营养成分（）

正确答案 ：C

蛋白质

解析：哺乳过程的的乳汁成分变化：每次哺乳过程乳汁的成分亦随时间而变化。如将哺乳过程分为三部分，即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高，第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低，第三部分乳汁中脂肪含量最高（各部分乳汁成分的变化如下表）；乳汁中几乎不分泌维生素D，婴儿需要额外补充，倘若补充不及时，极易发生维生素D缺乏，从而引起一系列的临床症状和体征。各部分乳汁成分的变化（g/L）

[单选题]1岁女孩，发热、咳嗽5天，在门诊治疗不好。今晨剧烈咳嗽后呼吸困难，口唇发绀，烦躁。查体：T39℃，R45次/分，右肺叩诊鼓音，呼吸音减弱，左肺少许水泡音，腹软，肝肋下1.5cm，来门诊就诊。首要的检查应是（）

正确答案 ：D

血气分析

[单选题]8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，精神及面色尚可，R50次/分，节律规整，呼气延长，双肺可闻及多量哮鸣音，P160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。为明确诊断，应选择的检查是（）

正确答案 ：B

立即查血气分析

[单选题]患儿，男，10岁。全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，不正确的治疗是（）

正确答案 ：B

改用青霉素为头孢菌素

[单选题]患儿，女，2岁。因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5℃～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规：WBC19.0×10⁹/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病最敏感抗生素为（）

正确答案 ：E

万古霉素

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