正确答案: A

风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭

题目：女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列不恰当的是（）

低心排血量

解析：二尖瓣狭窄血流梗阻明显时，左房压升高，肺静脉淤血，肺毛细血管楔压升高，晚期至心功能严重受损时，才会出现明显心排血量减低

[单选题]男，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术，患者突然出现上腹部疼痛。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最有可能的诊断是（）

肠系膜上动脉栓塞

[单选题]急性心包炎胸痛的特点是（）

前俯位时减轻

[单选题]有关触发活动的描述，不正确的是（）

触发活动多发生于动作电位的2相

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

心房颤动伴第三度房室传导阻滞

[单选题]男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）

室性期前收缩

[单选题]男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V导联S波深度达2.0mm，V5导联ST段下移，T波倒置，诊断为（）

左室肥厚劳损

[单选题]男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）

短时间快速蹲立运动

[单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）

房室结