正确答案: D
类风湿关节炎
题目:中青年初发掌指关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松,诊断为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]干燥综合征合并明显血小板减少时,暂不宜使用的治疗是()
静脉输注环磷酰胺
解析:环磷酰胺可抑制骨髓,导致血小板进一步降低,暂不宜使用。而其他药物无骨髓抑制。
[单选题]患者,女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()
多发性肌炎
解析:四肢肌肉酸痛,乏力,吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断为多发性肌炎。
[单选题]SLE最典型的面部表现是()
[单选题]患者,女,20岁。发热1月,伴全身关节酸痛,面部红斑。以下哪些检查与本病无关()
[单选题]系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是()
[单选题]女性,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:血沉。100mm/h,抗“0”正常:Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确()
反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
解析:系统性红斑狼疮的骨关节病变,很少引起关节畸形。
[单选题]原发性骨质疏松多见于()
[多选题]下述哪些属于血清阴性脊柱关节病()
A.赖特综合征B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.痛风
解析:强直性脊柱炎、赖特综合征及银屑病关节炎同属于血清阴性脊柱关节病;而骨关节炎属于退行性关节病变;痛风属于代谢紊乱性疾病。
[单选题]患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()
风湿热
解析:风湿热的诊断指标有:①主要表现:心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现:发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据:ASO或其他抗链球菌的抗体增高,咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性,近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据,排除其他疾病后诊断风湿热,该患儿符合,所以答案为B。