正确答案: A

夹闭造瘘管，行核素利尿肾动态检测

题目：患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。为进一步评价肾功能，应进行的检查是（）【提示】患者行右肾造瘘术，引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗，体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml，尿比重1.012。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）

前列腺癌

[单选题]以下关于先天性巨输尿管的描述，不正确的是（）

输尿管末端肌肉结构异常，环行肌缺乏，纵形肌增多

[多选题]患者男性，46岁，查泌尿系统B超提示双肾积水，行静脉肾盂造影（IVP）如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张，双输尿管中段呈外压性改变，伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号，考虑腹主动脉周围炎。腹膜后纤维化的治疗包括（）

激素类药物治疗

肾造瘘术

输尿管支架植入术

输尿管皮肤造口术

自体肾移植术

输尿管重建术

[多选题]患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。患者门诊可进一步完善哪些辅助检查（）

泌尿系B超

尿流率检测

尿常规检查

[单选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。患者下一步较为合理的治疗方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内强回声，后方伴声影，未见软组织占位，膀胱结石诊断成立，不考虑膀胱肿瘤。

行手术治疗