正确答案:

题目：男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/L。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]对结核性腹膜炎腹部肿块的描述，错误的是()

D．肿块大多可推动，随呼吸移动

[单选题]下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变()

A．白细胞以中性粒细胞为主

[单选题]女性50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()

E．B超定位下抽腹水送检查

[单选题]患者男，35岁。诊断为肝炎后肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：T38.5℃。腹腔积液常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85。最可能的并发症是（）

自发性腹膜炎

解析：肝硬化并发自发性腹膜炎的患者常有低热、腹胀或腹腔积液持续不减；体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。根据题中病史、临床症状、体征和辅助检查，符合自发性腹膜炎的表现，故选C。

[单选题]最支持肝硬化腹腔积液诊断的是（）

腹腔积液比重<1.018，蛋白<25g/L

解析：结核性腹膜炎腹腔积液为草黄色渗出液，比重一般超过1.018，蛋白含量在25g/L以上，白细胞计数超出500×10/L，以淋巴细胞为主。血性腹腔积液多见于恶性肿瘤。乳糜性腹腔积液多见于淋巴管疾病。肝硬化腹腔积液的形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，主要表现为漏出液，其特点为比重