正确答案: ABCD

血小板计数 血浆P-选择素 纤维蛋白原 凝血因子Ⅶ

题目： 下肢深静脉血栓形成患者，男，50岁，主诉无既往血栓病史，无家族史，入院后予低分子量肝素(LMWH)0.6ml，每日2次，疗程7天，期间查肿瘤标志物CA242和CA199均显著增高，D-二聚体7605ng／ml(FEU)，凝血因子Ⅷ活性203%，B超及强化CT等影像学检查见胆囊囊实性结构，行手术切除，术中可见大网膜有结节性转移灶，病理诊断为胆囊癌。

解析：高凝状态贯穿癌症病程始终，特别是随着癌组织的快速生长和肿瘤细胞的血路转移，凝血系统和血小板系统持续处于活化状态，凝血因子浓度及活性显著增高。近年来的研究显示，血小板数量增高的癌症患者有更高的血栓发生风险，血浆P-选择素水平增高是癌症患者VTE发生的风险因素之一。

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[多选题]关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的 ( )

血小板和白细胞被激活或功能亢进

血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常

纤溶成分含量减低或活性减弱