正确答案: E

牙关紧闭，开口困难

题目：破伤风发病时，最先出现的症状是（）

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括（）

动脉粥样硬化引起的动脉狭窄

[单选题]男性，20岁，一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛，来医院急诊。体格检查：气管右移，左肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸片显示左肺被压缩80%，此时应采取主要的治疗措施是（）

胸腔闭式引流

[单选题]急性肝衰竭的实验室检查，下述不正确的是（）

发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高

解析：当肝脏细胞出现弥漫性坏死时，AST一般不增高，因为它来源于细胞的线粒体，细胞破坏殆尽时释放量反而减小。故答案应选E。

[单选题]患者，女性，60岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X线示12胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×30cm分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是（）

经皮肺穿刺

[单选题]患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。

[单选题]病历摘要：男性，17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒，表情痛苦，口咽部发红肿胀。

[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是（）。

胸腔穿刺抽得脓液