[单选题]男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（）

正确答案 ：A

痔

[单选题]男，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示H.Pylori相关性慢性胃炎，对此病人最好的处理为（）

正确答案 ：C

根除H.Pylori治疗

[单选题]男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

正确答案 ：A

十二指肠球部溃疡

[单选题]男性，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移。首先应考虑（）

正确答案 ：D

急性细菌性肝脓肿

解析：急性细菌性肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39～40℃，肿大的肝有压痛；如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时，可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态，有时甚至可见局限性隆起，局部皮肤可出现凹陷性水肿。

[单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，查体示右肝增大，轻度压痛，X线检查示右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示肝右叶巨大液平，放射性核素扫描占位性病变首先考虑（）

正确答案 ：B

阿米巴性肝脓肿

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