[单选题]恶性肿瘤发生肺转移的时间不一,大多数在原发癌肿出现后()年内转移
正确答案 :C
3年
[单选题]结核性胸膜炎的胸腔积液检查,最常见的是()
正确答案 :A
渗出性
[单选题]引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括()
正确答案 :E
肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合
[单选题]男性,25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月,症状基本控制,今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有()
正确答案 :B
自发性气胸
[单选题]男性,49岁。X线胸片示左肺上叶孤立性块状影,直径2.5cm,边缘模糊,痰中可见鳞癌细胞,支气管镜检查未见肿物,治疗应首选()
正确答案 :A
左上肺叶切除
[单选题]男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()
正确答案 :E
给予镇静剂如苯巴比妥
[单选题]中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()
正确答案 :C
长期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/d
解析:2004年全球哮喘防治指南(GINA)中提出:中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效β受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200~500μg,中剂量为500~1000μg。因此,本题正确答案应为C。选项B为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。选项E为治疗重度哮喘的方案。
[单选题]葡萄球菌肺炎的X线表现为()
正确答案 :B
气囊影的位置和形态易变
解析:大小不等、密度不同和分布不均的结节影为亚急性、慢性血行播散型肺结核的X线表现。其他选项均有各自的显著特点。
[单选题]患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()
正确答案 :A
正确使用气雾剂的方法
解析:本例中年男性,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,静注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解,反复出现夜间轻微喘息,PEF变异率为35%,可诊断为支气管哮喘。近日来夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,考虑为中度持续,故不能诊断为急性发作期。治疗上应选用每日吸入糖皮质激素十吸入β受体激动剂。为了提高疗效,减少复发,应教会患者正确使用气雾剂。哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,没有继发感染时可不是用抗生素。糖皮质激素是当前控制哮喘发作的最有效的药物。哮喘不发作时要规律使用吸入型激素,不建议规律使用短效或长效β受体激动剂。
[单选题]贫血患者Hb浓度降低,但一般并不出现呼吸加强,这是因为()
正确答案 :D
动脉血PO2正常
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