正确答案: D

食管X线钡餐透视

题目：男性，50岁，咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝性脑病昏迷期哪项不正确（）

扑翼样震颤阳性

[单选题]加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是（）

Ferguson法

解析：Ferguson法为在精索前方将腹内斜肌下缘与联合腱牵至腹股沟韧带上，消灭腹内斜肌下缘和腹股沟韧带之间的间隙。加强后壁Bassini法：把腹内斜肌下缘与联合肌腱在精索后缝至腹股沟韧带上，适用于斜疝。McVay法把腹内斜肌下缘与联合肌腱在精索后缝至耻骨梳韧带上，适用于大的直疝、斜疝、复发性疝的患者。HA1sted法与Bassini法同，且同时将腹外斜肌腱在精索后方缝至腹股沟韧带上，用于缺损较大的疝。

[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

严重腹胀者

解析：对于有严重腹内胀气，中、晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。

[单选题]下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值（）

腹腔镜检查＋腹膜活检

解析：腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，呈混浊粗糙。活检有确诊价值。

[单选题]男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10/L，最可能的诊断是（）

十二指肠残端破裂

[单选题]男性，60岁，上腹部隐痛不适3个多月，伴纳差、乏力。查体：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（-）。B超检查示肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌。最适宜的治疗方案为（）

胃大部切除加肝左叶切除