正确答案: ACEG
肝穿刺病理检查 血清铜蓝蛋白 艾迪斯计数 角膜K-F环
题目:患儿,男,9岁。因头晕、乏力、面色苍白4天入院。4天前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白,小便深黄色。查体:体温37℃,血压120/60mmHg,神志清,精神差,皮肤黏膜苍白,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大;胸骨无压痛,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及;生理反射正常存在,病理反射未引出。
解析:3.患者为儿童,持续肝功能异常、常见溶血及肝损伤原因检测阴性,应考虑是否存在遗传代谢性疾病,因Wilson病亦可以溶血性贫血为首发表现,故应行相应检查。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )
已有较明确的生物学标志
起病都在用药后2周到1个月左右
临床表现与用药关系均很明确
解析:1.由于临床医师对本病的认识不充分,未足够重视,以及由于医生或患者多方因素。对病史采集的不够全面,致使本病常常被误诊或漏诊。尤其有基础肝病存在时易误诊漏诊。2.各种药物均可以引起药物性肝病,以抗生素比例最高。这与国内抗生素使用指征过宽,以及患者自主用药、盲目用药、联合用药且缺少监测等有关。3.药物性肝病治疗的关键是及时诊断、及早停用相关致害药物,以及避免再次使用相同药物或类似结构药物,慎用对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物。再加用护肝退黄或特殊解毒药。重症者可考虑人工肝以及肝移植。如能及时治疗一般预后相对较好。故ABC错误。
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
梁丘
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
肝郁
心脾亏虚
胆怯
痰热内盛