正确答案: B

抗HCV

题目:一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝炎,进行实验室确诊首先应检查的是

解析:通过输血传播的肝炎为HBV、HCV,所以选择HCV(本题目中无HBV选择项)。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒,只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。抗CMV由巨细胞病毒引起是一种疱疹病毒,传播方式为胎盘或生殖道上行感染、输血等,不属于肝炎。故答案选择B。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]初产妇,足月,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位,处理应是
  • 人工协助逆时针转90°

  • 解析:该产妇持续性枕左横位,宫口开全1.5小时胎儿尚未娩出,说明第二产程进展缓慢,需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,因该产妇为枕左横位,故逆时针转90°。

  • [单选题]患儿男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上蹿、神志不清、四肢抽动。持续约1分钟缓解,发作后神志清醒,无神经系统症状。血清钙1.65mmol/L,血糖4.6mmol/L。考虑该患儿的诊断是
  • 低钙惊厥

  • 解析:患儿有烦躁、多汗、夜惊等佝偻病初期表现,结合临床出现的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)、血糖正常,考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,即低钙惊厥。

  • [单选题]1岁半男孩,高热3天,体温高达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹,以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是
  • 幼儿急疹

  • 解析:幼儿急疹一般情况好,后枕部淋巴结亦可肿大,红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1天出齐,次日消退,高热时可有惊厥,高热3~5天,热退疹出。故选C。

  • [单选题]下列肿瘤不属于对放射线高度敏感的是
  • 来源于上皮组织的肿瘤

  • 解析:此题可以用排除法解答。选项A、B、D、E均正确。需要注意的是,上皮组织,既包括鳞状上皮,也包括腺上皮。腺癌对放射治疗不是高度敏感。其中选项B性腺肿瘤绝大多数是精原细胞瘤,对放射治疗敏感。

  • [单选题]下述临床特征对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是
  • 右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块

  • 解析:先天性肥厚性幽门狭窄的特征性表现是右上腹橄榄形、光滑、质较硬的肿块,且可移动,对本病有诊断意义。

  • [单选题]采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡,主要依据是
  • 能够减少胃酸分泌

  • 解析:该术式8版外科学教材已经不再推荐了,7版教材指出高选择性胃迷走神经切断术的优点:①消除了神经性胃酸分泌。消除了溃疡病的复发的主要因素。②保留胃窦部的张力和蠕动,不需附加引流术。③保留了幽门括约肌的功能,减少胆汁反流和倾倒综合症的发生机会。④保留了胃的正常容积,不影响进食量。⑤手术较胃大部切除术简单安全,操作也不比选择性迷走神经切断术复杂。

  • [单选题]镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是
  • 库肯勃瘤

  • 解析:库肯勃瘤,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形,镜下可见印戒状粘液细胞,间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移。卵巢纤维瘤为良性肿瘤,伴有胸、腹腔积液者,术后胸、腹腔积液自然消退。

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