[单选题]下列除哪项外，均可出现蛋白尿（）

正确答案 ：E

慢性胃炎

解析：慢性胃炎不影响肾脏滤过功能，所以不出现蛋白尿。

[单选题]下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是（）

正确答案 ：D

血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

解析：血中尿素氮增高见于：①器质性肾功能损害，如肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭，急性肾衰竭肾功能轻度受损，尿素氮可无变化，因此，BUN测定不能作为早期肾功能指标，②肾前性少尿，③蛋白质分解或摄入过多，如高热、上消化道大出血、大面积烧伤等。

[单选题]心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为（）

正确答案 ：D

ST段抬高

[单选题]引起上消化道出血最常见的疾病是哪个（）

正确答案 ：

[单选题]患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，52岁，有多年吸烟史，现在声音嘶哑伴小量咯血，应考虑的疾病是（）

正确答案 ：

[单选题]最易触及心包摩擦感的是（）

正确答案 ：A

坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末

解析：因该处的心脏表面无肺脏遮盖且接近胸壁。

[单选题]大量胸腔积液会怎样（）

正确答案 ：E

肋间隙膨隆

解析：考点：1．桶状胸指胸廓的前后径增大，与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形；肋间隙增宽，有时饱满；腹上角呈钝角，胸椎后凸。见于阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作患者。佝偻病胸表现为胸骨特别是胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大，横径缩小，胸部上、下长度较短，形似鸡胸；有时佝偻病患者肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈圆珠状，在胸骨两侧排列成串珠状。扁平胸指胸廓扁平，前后径短于横径的一半。2．皮下气肿是由肺、气管、胸膜受伤或病变后，气体逸出并存积于皮下所致；单侧胸廓膨隆多伴有肋间隙增宽，若同时有呼吸运动受限，气管、心脏向健侧移位者，见于一侧大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大肿物等；胸骨压痛、叩痛见于白血病。3．上腔静脉梗阻时，胸壁静脉曲张的血流方向自上而下，下腔静脉受阻时，静脉血流自下向上；胸壁压痛见于胸壁、肋骨、神经的炎症、外伤、肿瘤浸润。4．乳房检查顺序为先健侧后病侧，按内上、外上、外下、内下、中央的顺序。乳房肿块见于乳腺癌、纤维瘤、囊性增生、结核、慢性脓肿、乳管堵塞等。恶性肿块形状不规则、表面不光滑、边界不清、质坚硬，晚期可与皮肤及深部组织粘连，尚可有"橘皮样变"、乳头内陷及血性分泌物。

[单选题]腹痛伴高热、寒战的是（）

正确答案 ：C

化脓性胆管炎

[单选题]清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是（）

正确答案 ：A

A.肺脓肿B.胸膜炎C.气管异物D.急性咽炎E.大片肺不张

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