正确答案: D
左侧面部典型三叉神经痛
题目:患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。
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[单选题]关于桥小脑角表皮样囊肿的首发临床表现,下列叙述哪项是正确的
多以三叉神经痛为首发症状
解析:桥小脑角是颅内表皮样囊肿最常见的好发部位。有报道称,该部位的表皮样囊肿约占整个颅内表皮样囊肿的61%。桥小脑角表皮样囊肿病人中70%以三叉神经痛为首发症状,晚期出现桥小脑角综合征,部分病人可出现面肌无力,少数病人出现后组脑神经受损表现,小脑、脑干受压的体征少见。
[单选题]男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
解析:肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。