正确答案: B

安置在普通病房

题目:患者,男性,25岁,突然寒战、高热、咳嗽、胸痛,门诊诊断为大叶性肺炎,该患者入院时应()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]鼻饲法插入胃管的长度为()。
  • 从前额发际至胸骨剑突


  • [单选题]患者,女,32岁,因车祸大出血被送至急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应做到的是()。
  • 测血压、建立静脉通道


  • [单选题]关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是()。
  • 促进浅表炎症局限

  • 解析:热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散:炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。

  • [单选题]患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
  • 氧中毒

  • 解析:高于60%的氧浓度,吸入持续时间超过24小时,就有发生氧中毒的可能,可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。

  • [单选题]患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。
  • 接受期

  • 解析:接受期是临终的最后阶段,患者情绪稳定,平静地接受即将面临死亡的事实。此时患者喜欢独处,睡眠时间增加。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。

  • [单选题]患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是()。
  • 缓脉


  • [单选题]鼻饲操作错误的是()。
  • 拔管应夹紧胃管末端快速拔出

  • 解析:鼻饲法操作注意事项:①先注入少量温开水,然后给膳食,最后用温开水冲管;②药品要研磨碎注入以防胃管堵塞;③每次注入量不超过200毫升,间隔不小于2小时;④鼻饲完毕反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀;⑤夹闭胃管拔管迅速;⑥验证胃管是否在胃内:用注射器抽吸出胃液或听气过水声。避错:本题易误选E项,部分考生认为护理操作应动作轻柔,拔出胃管应动作轻快迅速,缓慢拔出只会增加患者的不适,故E正确。本题应选C项,C项证实胃管在胃内的方法不正确。

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