[单选题]以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是()
正确答案 :A
肾小管性蛋白尿β2-MG增高
解析:尿β2-MG增高反映肾小管重吸收功能受损,尿白蛋白增高反映肾小球滤过膜屏障功能受损。
[单选题]以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()
正确答案 :E
酚红排泄试验
解析:酚红排泄试验用于评价肾小管排泄功能。
[单选题]下列不是影响血尿素浓度因素的是()
正确答案 :C
机体肌肉总量
解析:尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物,尿素主要在肝脏合成,通过肾脏排出。血容量不足,会影响尿素从肾小球滤过,还可因促进抗利尿激素分泌,增加原尿中尿素重吸收,显著升高血尿素。因此循环血容量异常、肝功能状态、蛋白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌酐浓度,对血尿素浓度无影响。
[单选题]下列哪一项反应近曲小管的功能()
正确答案 :C
PSP排泄试验
解析:低分子量蛋白(LMWP)可自由透过肾滤,95%~99%在近曲小管重吸收,只有微量从终尿排出。本题中。PSP排泄试验反映近曲小管的功能。
[单选题]某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L,尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml,则内生肌酐清除率为()
正确答案 :C
55ml/min
解析:Ccr=U×V/P(ml/min)V每分钟尿量(ml/min)=全部尿量(ml)÷(24×60)minU:尿肌酐μmol/LP血肌酐μmol/L。由此公式计算:
[单选题]患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞偶见。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能诊断为()
正确答案 :A
急性肾小球肾炎
解析:此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。
[单选题]患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。
正确答案 :
[单选题]患者男性,60岁,腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。
正确答案 :
[单选题]肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高()
正确答案 :B
尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)
解析:有助于尿路恶性肿瘤诊断的是尿乳酸脱氢酶;肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG);对肾小管病变有较大意义的是尿溶菌酶(LYS)。
[单选题]正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是()
正确答案 :D
肌酐
解析:1.因肾小球滤过膜的屏障作用,血液中的血细胞无法通过。 2.肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收,尿素、尿酸部分重吸收,而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。
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