正确答案: E
半盆截肢
题目:患者女,33岁,左股骨上段骨肉瘤切除人工假体置换术后2年,左膝关节疼痛,活动受限1个月。
解析:患者骨肉瘤术后复发,肿块与坐骨神经关系紧密,应行半盆截肢。
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[单选题]患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
右膝髌股关节炎
解析:患者膝部疼痛,上、下楼梯困难。查体时没有红肿且皮温正常,血沉、C-反应蛋白未见异常,基本排除结核,类风湿等,而股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+),以及X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,考虑右膝髌股关节炎,故本题答案选择B。
[单选题]外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗
手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
解析:患者是外伤致肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤,桡神经损伤一般可以自行恢复,可以先用营养神经的药物观察下,如无好转,再考虑手术探查修复,故本题答案选择E。
[单选题]下列叙述正确的是
脊神经的前根为运动性纤维
解析:每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成,前根属运动性,后根属感觉性,后根较前根略粗,二者在椎间孔处合成一条脊神经干,感觉和运动纤维在干中混合。本题答案选择D。
[单选题]横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于
7 mm
解析:Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。
[多选题]属于固涩剂的是( )
金锁固精丸
牡蛎散
四神丸
清带汤