[单选题]女,25岁,劳累后发生全身水肿.尿少。查:血压150/95mmHg,明显脱发,口腔多个溃疡;尿蛋白++,RBC+/HP,BUN、Cr均正常,Hb 120g,SP A/G,A 36g G 45g,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病 ( )
正确答案 :B
狼疮性肾炎
[多选题]急性肾盂肾炎的临床表现,下列不正确的是
正确答案 :ACD
血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主
急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高
隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状
[多选题]尿毒症患者发生肾性骨病的原因是
正确答案 :ABCDE
尿钙排泄增多
继发型甲状旁腺功能亢进
尿磷排泄减少
营养不良和低蛋白血症
活性维生素D合成障碍
[多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断
正确答案 :ACD
静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形
持续性肾小管功能受损
伴有肾结石
解析:确诊标准:(一)体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄,双肾形态学检查(B超、CT等)显示肾影不规则,甚至缩小;肾小管功能有持续性损害,如尿渗透压降低,尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。(二)1.影像学检查(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。2.实验室检查(1)尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿,有时可发现蛋白尿,这表明病变已累及肾小球,意味着病情较严重。(2)尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染,同时可明确致病菌的种类及药敏。(3)肾功能检查一般无肾功能障碍,当病情加重时先表现为肾小管功能受损,尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象,患侧输尿管开口有炎症变化,有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。
[多选题]房性早搏的心电图特点是
正确答案 :BCD
P′-R>0.12s
P'波提前出现
代偿间期不完全
[多选题]诊断思维应注意的问题是
正确答案 :ABE
现象与本质
主要与次要
局部与整体
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
正确答案 :C
气血两虚
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
正确答案 :E
薏苡仁、茯苓
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
正确答案 :ABCD
气滞血瘀
血少
伤精
亡阴
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