[单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
正确答案 :D
谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失
解析:意识模糊者意识清晰度下降,常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。
[单选题]乙型血友病患者,围术期替代治疗,下列哪种制剂无效
正确答案 :E
Ⅷ因子浓缩剂
解析:乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,可用于乙型血友病的治疗,新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。
[单选题]在全麻下,急性溶血反应唯一体征是
正确答案 :E
血红蛋白尿,出血倾向或低血压
解析:麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。
[单选题]下列哪种病变不会在短期内增加颅内压
正确答案 :D
颅内垂体瘤
解析:垂体瘤慢性生长,机体可以代偿,因而短期内一般不会明显增加颅内压。其余选项可在短期内增大脑组织、脑血流、脑脊液等颅内容物体积,颅内血管瘤进展迅速,均会在短期内增加颅内压。
[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是
正确答案 :A
高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
解析:麻醉过程中,避免心肌抑制,避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素,故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用,加速心脏前向血流,有助于预防或改善肺淤血,因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜,避免仰卧位综合征,对维持回心血量和左室充盈是必需的。
[单选题]男,50岁,无"三多一少"症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义
正确答案 :D
葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
解析:按照1980及1985年WHO糖尿病专家委员会制定的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dL)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]关于颈部体表标志和体表投影的描述,错误的是
正确答案 :B
甲状软骨上缘平对第6颈椎
[单选题]局麻药中加入肾上腺素行局部麻醉时禁用于
正确答案 :B
指、趾末节手术
解析:关于局麻药中加肾上腺素的问题,应注意在末梢部位,如手指、足趾、阴茎等处局麻药中不加肾上腺素,以防引起组织坏死。
[单选题]下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点
正确答案 :D
第一心音强度不等
[单选题]脊麻平面指的是
正确答案 :B
感觉神经阻滞水平
解析:阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准,因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经,需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。
[单选题]在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响
正确答案 :D
吸气暂停时间
解析:吸气暂停时间可独立设置,不受I:E比改变的影响。
[单选题]脊麻麻醉平面为
正确答案 :B
感觉神经阻滞平面
解析:一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限。因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。
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