[单选题]社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

正确答案 ：D

可及性服务

解析：全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。

[单选题]与粗出生率计算公式分母相同的指标是

正确答案 ：C

粗死亡率

解析：粗出生率与粗死亡率计算公式的分母相同，都是“某年的平均人口数”。所以答案选C。

[单选题]以下哪项属于预防性卫生监督程序( )。

正确答案 ：A

建设项目的预监工作程序

[单选题]扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是呼吸道感染和( )

正确答案 ：B

心力衰竭

解析：扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。

[单选题]尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的( )

正确答案 ：A

选用较细的金属尿道探条

解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，造成假道。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般1～2周扩张一次，1个周期大约4次。

[单选题]以下哪项不属于中耳炎的类型( )。

正确答案 ：C

慢性中耳炎

解析：中耳炎是常见病和多发病，分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤和特殊类型中耳炎四型。

[单选题]儿童出现绞窄性腹股沟斜疝应行( )。

正确答案 ：D

疝囊高位结扎术

解析：手术治疗适用大多数腹股沟疝及嵌顿疝。疝囊高位结扎术，适用于儿童。疝囊高位结扎加疝修补术，适用于成年人。

[单选题]以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现( )

正确答案 ：D

口唇黏膜呈樱桃红色

解析：口唇黏膜呈樱桃红色是CO中毒表现，不是急性有机磷农药中毒的临床表现。

[单选题]心肌坏死的心电图特征性表现是

正确答案 ：B

病理性Q波

解析：急性心肌梗死典型心电图表现为：缺血性T波、损伤性ST段改变和病理性Q波，其中病理性Q波是心肌坏死的标志。

[单选题]热射病的首要治疗措施是

正确答案 ：A

降温

解析：处理原则：①热射病：迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施，必要时应纠正水、电解质紊乱；②热痉挛：及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注；③热衰竭：使患者平卧，移至阴凉通风处，口服含盐清凉饮料，同时对症处理。

[单选题]男，60岁。突然觉得头痛、头晕，伴恶心、呕吐，测血压为,240／140mmHg，该病例的急救措施为

正确答案 ：D

硝普钠静滴

解析：老年男性，突然起病，血压240/140mmHg，恶心、呕吐，考虑为高血压急症的可能性大，应迅速静脉给药降低血压。可静脉滴注硝普钠治疗，故选D。

[单选题]患儿，女，5岁。近日来大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。辨病属小儿泄泻，其证型为( )。

正确答案 ：A

风寒泄泻

解析：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧或指纹淡红是小儿泄泻之风寒泄泻证的主要表现。

[单选题]小儿肺咳颗粒不具有的功效是

正确答案 ：A

清热

解析：小儿肺咳颗粒功效是健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰湿内壅所致咳嗽或痰多稠黄，咳吐不爽，气短，喘促，动辄汗出，食少纳呆，周身乏力，舌红苔厚；小儿支气管炎见上述证候者。故选A。

[单选题]下列哪项不会出现口渴多饮

正确答案 ：E

湿热内阻

解析：口渴多饮即病人口渴明显，饮水量多，是津液大伤的表现。热盛伤津、汗出过多、剧烈呕吐、泻下过度均可耗伤津液，人必饮水自救，必口渴而多饮；湿热内阻时，湿热之邪阻于中焦，影响津液输布，津液不能上承，故口渴，但津液未亏，故饮而不多或渴而不欲饮。

[单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2个月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：B

食管镜

解析：食管镜及胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡，管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。还可同时做染色检查，用甲苯胺蓝染色，食管黏膜不着色，但癌组织可染成蓝色；碘液染色，正常鳞状细胞因含糖原而着棕褐色，病变黏膜则不着色。

[单选题]女孩，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是

正确答案 ：E

静脉注射地西泮

解析：小儿热性惊厥控制惊厥治疗首选地西泮静脉注射，5分钟生效，必要时15～20分钟重复。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。

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