[单选题]细菌感染的病灶内，最常见的炎细胞是

正确答案 ：C

中性粒细胞

解析：白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。在渗出液中，含有各种炎症细胞：淋巴细胞、浆细胞、粒细胞（嗜酸、嗜碱性、中性）和单核细胞等。细菌感染时，炎症细胞以中性粒细胞为主，病毒感染时以淋巴细胞为主。故本题答案为C。

[单选题]中央型肺癌病变下列哪项不正确

正确答案 ：B

由段以下支气管发生

解析：中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。

[单选题]女，50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎，行内科治疗并观察病情变化，目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗，除了

正确答案 ：A

呼吸性碱中毒

解析：继发性腹膜炎手术适应证：①经非手术治疗6～8小时后（一般不超过12小时），腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻等所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。呼吸性碱中毒不符合手术指征。故选A。

[单选题]女，25岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血清蛋白30g/L。肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是

正确答案 ：D

卒中

解析：本例诊断为系膜增生性肾炎，属于原发性肾病综合征，其常见并发症包括：感染（最常见并发症）、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭（最严重并发症）、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选A、B、C、E。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加，容易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉栓塞常见，也可发生脑血管栓塞，但脑卒中少见。本题选D。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病1周必有的症状是

正确答案 ：A

四肢弛缓性瘫痪

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄，但以青壮年男性多见。四季均有发病，夏、秋季节多见，起病呈急性或亚急性，少数起病较缓慢，主要表现如下运动障碍：1、肢体瘫痪 。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。症状体征1、多数患者病前1－4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性驰缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1－2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。如对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经，称为Landry上升性麻痹，腱反射减低或消失，发生轴索变性可见肌萎缩。2、感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等，可先于瘫痪或同时出现，约30％的患者有肌肉痛。感觉缺失较少见，呈手套袜子形分布，振动觉和关节运动觉不受累。少数病例出现Kernig征、Lasegue征等神经根刺激征。 3、少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹，数日内必然会出现肢体瘫痪。CSF蛋白细胞分离并不是一定在发病一周内必有的症状。

[单选题]股骨颈骨折的体征不包括

正确答案 ：E

Bryant三角底边延长

解析：股骨颈骨折的体征：①发现患肢外旋畸形，一般在45°～60°。②伤后少有髋部肿胀和瘀斑；可出现局部压痛和轴向叩击痛；③患肢短缩。在平卧位，由髂前上棘向水平画垂线，再由大转子与髂前上棘的垂线画水平线，构成Bryant三角。股骨颈骨折时，此三角底边较健侧缩短。在侧卧位并半屈髋，由髂前上棘与坐骨结节之间画线，为Nelaton线，正常情况下大转子在此线上，若大转子超过此线之上，表明大转子有向上移位。故选E。

[单选题]雌激素水平低下的最常见症状是

正确答案 ：B

潮热

解析：潮热为围绝经期的标志性症状，与雌激素下降有关，表现为面部和颈部皮肤潮红，伴轰热，继之出汗。持续时间数秒至数分钟，夜间或应激状态更易发生。

[单选题]反映肝硬化肝脏合成功能减退的指标是

正确答案 ：A

白蛋白

解析：反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等。

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