正确答案: E

特发性血小板减少性紫癜（ITP）合并缺铁性贫血

题目：女，23岁。近3年来月经血多，下肢瘀斑，时有齿龈出血。血象：RBC3．0×1012／L，Hb60g／L，血小板30×109／L，网织红细胞0．03；血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。此患者最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]体内的铁主要分布在下列哪一项中（）。

血红蛋白

[单选题]原发性慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（）。

雄性激素

[单选题]女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×109／L，PLT127×109／L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是（）。

缺铁性贫血

[单选题]鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是（）。

浸润症状

解析：浸润症状是恶性肿瘤诊断要点，故可作为再障与白血病鉴别点。

[单选题]下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下（）。

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常，故不会出现骨髓增生低下。其余几种病均可出现骨髓增生低下。

[单选题]女性教师，29岁。月经量增多3年，一年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。门诊检查红细胞2．8×1012／L，血红蛋白53g／L，红细胞中央淡染区扩大，疑为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最有助于诊断（）。

血清铁蛋白测定

解析：血清铁蛋白测定最有助于诊断缺铁性贫血。