正确答案: C
大便常规+血气分析+电解质测定
题目:6个月男孩,发热、腹泻3d就诊,体温38.5℃~40℃(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需()
解析:根据症状和体征,考虑小儿腹泻病。应检查大便常规、血气分析和血电解质。根据大便常规有无白细胞将腹泻分为侵袭性细菌以外的病原感染和侵袭性炎症病变两组;根据测定血生化了解有无低Na、低K、低Ca等电解质紊乱;血气分析有助于判断有无酸碱平衡失调。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]13.95g口服补液盐(0RS)应加多少毫升水稀释成2/3张()
500ml
[单选题]7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,下列哪项不是此病的并发症()
肠梗阻
[单选题]12岁男孩,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时反酸、嗳气,其父有类似病史,可能的诊断是()
十二指肠球部溃疡
[单选题]10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,11月下旬发病。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmol/L。
[多选题]胃食管返流的临床表现包括下列哪几项()
呕吐
营养不良
咽下困难
反复呼吸道感染
[多选题]7个月男婴,因腹泻、呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()
补液后钾经尿大量排出
钾向细胞外转移
解析:尿钾的排出要与血钾水平成比例,原来血钾降低,又经补液后稀释,故尿中不会大量排钾。
[单选题]对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是()
适用于任何性质的脱水
解析:对重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,首先应予扩容,2:1等张含钠液20ml/kg于30~60分钟内静脉推注或快速滴注,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。适用于任何脱水性质的患儿。
[单选题]反复呕吐最可能继发的情况是()
低氯低钾碱中毒
[单选题]1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T9℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。