正确答案: D

输血的同时,考虑立即剖腹探查

题目:男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,脉搏110次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是()
  • 腹立位平片

  • 解析:急腹症的诊断和诊断方法:突发上腹痛,弥漫性腹膜炎,剑突下重,肝浊音界缩小,应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常,基本除外胰腺炎。因此应选择立位腹平片。腹部B超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎,腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,不能作出病因诊断,生化检查对病因诊断帮助不大。

  • [单选题]40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是()
  • 右上腹橄榄样肿块


  • [多选题]成年人腹股沟斜疝手术的目的是()。
  • 切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间

    加强腹壁的薄弱部分

    疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道


  • [多选题]引起原发性腹膜炎的病原菌是()。
  • 溶血性链球菌

    肺炎双球菌

    葡萄球菌


  • [单选题]青壮年疝()
  • Bassini法


  • [单选题]外伤性胆道出血()。
  • 可有呕血、黑便


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