[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是()
正确答案 :D
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
解析:对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨膜下,若仍无脓液,则再深入,穿破骨皮质,进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时,作涂片检查,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,并作细菌培养和药物敏感试验。
[单选题]慢性骨髓炎的诊断依据,下列错误的是()
正确答案 :B
患肢较健肢短缩
解析:一般由急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质,部分患者可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。
[单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理不正确的是()
正确答案 :E
切开引流
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