正确答案: E

抗原抗体复合物

题目：属外源性致热原的物质为（）。

解析：外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎性渗出物、无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等，分子量大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热，但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等，使之形成并释放分子量小、可通过血脑屏障的内源性致热原。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温表调定点上移。经重新调整的体温表调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性病人，服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛。查体：巩膜呈黄绿色，胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是（）。

肝内胆汗淤积

[单选题]偏头痛的发作期治疗不包括（）。

[单选题]气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的（）。

迷走神经

解析：食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

[单选题]在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致（）。

低血糖时

解析：在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为：饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。

[单选题]下列关于心悸的叙述正确的是（）。

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常

解析：心悸发生机制尚未完全清楚，一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常，当心率缓慢常感到心脏搏动强烈，心率加快时可感到心脏跳动，甚至可感到心前区振动。心悸与患者的精神因素有关。心悸的感觉常与患者的注意力有关，也与心律失常存在时间的久暂有关。

[单选题]引起心源性水肿的机制是（）。

毛细血管滤过压升高

解析：引起心源性水肿主要机制是毛细血管静水压增高及继发性醛固酮增多引起的水钠潴留。

[单选题]一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。

食管静脉曲张破裂

解析：患者曾患肝炎，长期携带乙型肝炎病毒，有蜘蛛痣，脾大，提示肝硬化。肝硬化病例中，12％～85％有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液，心悸头晕，血压下降，最可能的诊断为食管静脉曲张破裂（胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41％～80％）。

[多选题]黄疸伴右上腹痛可见于（）。

胆道结石

胆道蛔虫病

病毒性肝炎

原发性肝癌

肝脓肿