• [单选题]符合室性期前收缩心电图的特征是()
  • 正确答案 :A
  • 提前出现的QRS波群,形态宽大畸形

  • 解析:室性期前收缩即指电冲动通过心肌细胞间缓慢扩布,因此代表心室除极的QRS波提前出现,且时限>0.12秒,形态宽大畸形;由于激动起源于心室,故QRS波前无P波,同时代表心室复极的T波常倒置;交界性和室性期前收缩,距窦房结较远不易侵入窦房结,为完全性代偿间歇,故选A。过关点睛:室性期前收缩心电图的特征有提前出现宽大畸形的QRS波和完全性代偿间歇。

  • [单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()
  • 正确答案 :B
  • Austin-Flint杂音

  • 解析:重度主动脉瓣反流时,心室舒张期从主动脉反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而致二尖瓣相对狭窄,故在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音,选B。Graham-Steell杂音指肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全而产生的舒张期杂音,Durozier征、Traube征、Demusset征均属于周围血管征。

  • [单选题]中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是()
  • 正确答案 :D
  • 不出现异常Q波


  • [单选题]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意()
  • 正确答案 :C
  • 血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾、低血镁与低血钠


  • [单选题]室颤最有效的治疗方法是()
  • 正确答案 :E
  • 直流电除颤


  • [单选题]男性,56岁,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图示V~VT波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间较往常心绞痛时间长,心电图示V~VT波由倒变直立,诊断为()
  • 正确答案 :B
  • 卧位性心绞痛


  • [单选题]女性,20岁,劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全


  • [单选题]男,40岁。活动后心悸、气短5个月。夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 扩张型心肌病

  • 解析:扩张型心肌病起病缓慢,可在任何年龄发病,考点:扩张型心肌病的诊断但以30~50岁多见。有症状期主要表现为极度疲乏、气促、心悸等,舒张早期奔马律,超声心动图测量左室舒张末期内径为6.5~7.5cm,射血分数在20%~40%之间。根据患者的临床表现,结合辅助检查可诊断。故选C。

  • [单选题]男性,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kpa),肘部静脉压180mmH20。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为()
  • 正确答案 :E
  • 急性渗出性心包炎

  • 解析:急性渗出性心包炎,听诊时心音低远,心电图表现为ST段抬高,呈弓背向下型,未见病理性Q波。

  • [单选题]男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。
  • 正确答案 :

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