正确答案: C

神经纤维瘤病

题目:女性患者,11岁,左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠、软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑8cm×6cm最可能的临床诊断是()。

解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病;其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,48岁。左乳无痛性包块1个月。查体:左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘皮样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。诊断:左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态()。
  • 免疫监视低下

  • 解析:当免疫监视功能低下时,因不能杀伤并及时清除体内突变细胞,可导致肿瘤的发生。

  • [单选题]下列哪项措施属于对癌症的二级预防()。
  • 对高发区及高危人群定期检查


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