正确答案:
题目:男,27岁,持续发热2周,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,脉率70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥达反应01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L,HBsAg阴性。
解析:患者为典型伤寒症状,于病程第2周后出现肝功异常,且HBsAg(-),排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝,因此考虑存在中毒性肝炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女26岁,怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,体温39℃。腹泻10余次,稀便,呕吐1次。镜检WBC20/HP,RBC5/HP,该病例忌用的药物是()
诺氟沙星
解析:喹诺酮类为治疗首选用药,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙里等。因对骨骼发育有影响,婴幼儿和孕妇禁用。
[单选题]Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是()
心血管梅毒
解析:梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播性疾病,早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。性接触直接传播为主要传播途径,不洁性交为发病诱因,Ⅰ期梅毒,可有硬下疳,外阴表面溃疡,有浆液性渗出,梅毒血清学应为阳性。
[单选题]女,32岁,发热2周,高达41℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,双肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,胸片未见异常。