[单选题]女,30岁。月经量多,已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选()
正确答案 :B
口服铁剂
解析:本题是诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。该青年女性患者月经量多引起贫血,血白细胞和血小板正常,骨髓红系增生活跃,中晚幼红细胞体积小,胞质偏蓝,均支持缺铁性贫血,由于诊断为缺铁性贫血,所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜,其中肌注维生素B和口服叶酸是用于治疗巨幼细胞贫血;脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等;该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L,所以不需要输血治疗。
[单选题]上述体征中,符合缺铁性贫血临床表现的是()
正确答案 :
[单选题]患者,女,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Hams试验阴性。最可能的诊断为()
正确答案 :A
慢性再生障碍性贫血
[单选题]患者,男,56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重减轻8kg。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :
[单选题]患者,男,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的()
正确答案 :
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