正确答案: C

高渗性非酮症糖尿病昏迷

题目：60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

解析：尿糖（+++），尿酮体阴性，血糖高，故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）

FT3

[单选题]甲亢患者突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病（）

周期性麻痹

[单选题]在中国，Addison病最常见的病因是（）

肾上腺结核

[单选题]单纯性甲状腺肿的主要原因是（）

合成甲状腺素的原料碘缺乏

[单选题]甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）

基础代谢率降到正常范围再进行手术

[单选题]关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）

最主要为淋巴转移

[单选题]男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

乳酸性酸中毒昏迷

[单选题]下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）

胰岛素

解析：人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞。A细胞约占胰岛细胞的20%，分泌胰高血糖素；B细胞占胰岛细胞的60%～70%．分泌胰岛素；D细胞占胰岛细胞的10%，分泌生长抑素；PP细胞数量很少，分泌胰多肽。

[单选题]糖尿病患者体温38℃，围术期处理措施中不正确的是（）

术前使用精蛋白锌胰岛素者，术后要继续使用

解析：糖尿病患者手术耐受力差，术前应控制血糖，将血糖稳定于轻度升高状态，尿糖（+）～（++），方可进行手术。如术前用降糖药物或精蛋白锌胰岛素，均改为胰岛素。术后继续使用胰岛素，用量根据每4～6小时尿糖测定结果给予。