• [单选题]为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()
  • 正确答案 :C
  • 超声心动图

  • 解析:超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动,呈"城墙样"改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。

  • [单选题]患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()
  • 正确答案 :A
  • 超重

  • 解析:体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)2。按上述公式算得该女性BMI的值为24.24。根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,BMI≥23为超重,BMI≥25为肥胖,BMI

  • [单选题]患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是()
  • 正确答案 :B
  • 痰抗酸染色

  • 解析:根据症状(呼吸系统局部及全身症状)、体征及影像学表现,考虑该患者可能为肺结核,而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而,对该患者而言,最有意义的检查是痰抗酸染色。

  • [单选题]血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()
  • 正确答案 :D
  • 胃体胃炎

  • 解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。

  • [单选题]患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()
  • 正确答案 :B
  • 急性胰腺炎

  • 解析:患者进食大量肉类后出现持续上腹痛,腹痛剧烈并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,化验检查血清淀粉酶超过500U/L,应考虑急性胰腺炎。

  • [单选题]慢性肾小球肾炎发病的起始因素为()
  • 正确答案 :D
  • 免疫介导炎症

  • 解析:本题考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾小球肾炎的起始因素一般为循环或原位免疫复合物沉积在肾小球的基底膜上,引发一系列的炎症反应致病,即免疫介导炎症。

  • [单选题]致糖尿病患者失明的主要原因是()
  • 正确答案 :D
  • 视网膜微血管病变

  • 解析:视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变,常见于病史超过10年的糖尿病患者,是失明的主要原因之一。

  • [单选题]苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是()
  • 正确答案 :D
  • 尿糖(+),酮体阳性

  • 解析:2.苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解,降低血糖,但可产生酮体,所以糖尿病虽不重,但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时,糖不能被利用,不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性,而且动用血内脂肪,大量脂肪酸在肝内经β氧化产生大量酮体,使尿酮体也呈强阳性;而C是饥饿酮症,A和E的尿酮体阴性。

  • [单选题]流行性乙型脑炎最严重的临床表现是()
  • 正确答案 :E
  • 呼吸衰竭

  • 解析:伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严重的临床表现是呼吸衰竭,也是其主要的死亡原因。

  • [单选题]脑栓塞最常见的病因是()
  • 正确答案 :E
  • 心脏病

  • 解析:脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见,起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因,多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病,病情进展迅速,症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤,多于活动中或情绪激动时急骤发病,表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。

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