正确答案: D

停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

题目：女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）

解析：患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄时右心室射血受到限制，肺动脉内血流减少，在胸部的X线片上可显示肺血管纹理减少。

[单选题]下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm2

解析：风湿性主动脉瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄同时出现，风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩，而较少侵犯瓣膜环。主动脉瓣呈二叶瓣是属先天性病变；主动脉瓣根部扩张、瓣膜增厚钙化不支持风湿性病变。

[单选题]二尖瓣狭窄患者，突然出现偏瘫，首先考虑（）

脑栓塞

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）

皮肤环形红斑

解析：风湿热诊断的主要指标包括：心肌炎、关节炎、脑病（舞蹈病）、环形红斑、皮下结节，故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关，但肝脾大、皮肤黏膜瘀点与风湿活动无直接关系。

[单选题]患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难