[单选题]男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤,创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是().
正确答案 :D
病毒感染
解析:病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区,局部可见水疱、带状疱疹,组织学检查可见病毒包涵体,尤以儿童浅表烧伤多见。
[多选题]Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取().
正确答案 :ABC
暴露疗法
分次实施切痂植皮手术
功能部位力争恢复功能
[多选题]烧伤的临床过程分为().
正确答案 :BDE
体液渗出期
急性感染期
修复期
解析:烧伤临床过程分3期:体液渗出期,急性感染期,修复期。
[多选题]小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤().
正确答案 :ABCDE
复合伤
中毒
中、重度吸入性损伤
全身情况较重或已有休克
婴儿头面烧伤超过5%
[多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题().
正确答案 :ABCDE
胶体液中应多输全血
及早给予适量的碱性液体
输液量应稍大些
及早使用利尿剂
休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
解析:出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[多选题]严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是().
正确答案 :ABCDE
肠道缺血再灌注损伤
肠黏膜破坏
肠道免疫功能低下
肠道屏障功能受损,内毒素移位增加
大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高
解析:严重烧伤后存在"肠源性高代谢",早期肠道营养可降低代谢率,进一步证实,肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。
[多选题]有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的().
正确答案 :ACDE
大面积深度烧伤必须手术
会阴部烧伤适合暴露疗法
清创时可注射镇痛镇静剂
现场处理时创面不用有色药液
解析:为了不影响对烧伤深度及程度的观察,现场处理时创面不用有色药液,清创时在良好的镇痛镇静下进行,水疱皮有保护创面减少水分丧失作用,应尽量保留。另外,会阴部不适合于包扎。
[多选题]有关皮片移植,正确的是().
正确答案 :BC
皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重
皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重
[多选题]经典的皮片移植物可包含如下哪些成分().
正确答案 :ABCE
表皮
真皮浅层
真皮深层
皮肤附属器
[单选题]8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。
正确答案 :
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