正确答案: D

2.0mg／dl

题目：临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）

解析：黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2μmol/L(1～2mg/dl)时，肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸；如血清胆红素浓度高于34.2μmol／L(2mg/dl)时则为显性黄疸。故选D。解题关键：血清胆红素浓度高于34.2μmol/L（2mg/dl）时则为显性黄疸。【考点】：黄疸的诊断

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于原发性肝癌患者的疼痛护理，哪项不正确（）

限制止痛药的应用

解析：解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后，疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法，如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效果，当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个舒适，安静的环境，使他们多与别人交谈分散注意力，也可起到止痛的作用。故选E。【考点】：原发性肝癌患者的护理

[单选题]胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）

主细胞、壁细胞和黏液细胞

解析：胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液，成人每24小时可分泌胃液约1500ml。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞。故选E。【考点】：胃的解剖生理

[单选题]患者男，早期胃癌入院，早期胃癌是指癌组织侵及（）

黏膜或黏膜下层

解析：早期胃癌：癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。故选B。解题关键：癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者属早期胃癌。【考点】：早期胃癌

[单选题]患者女，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）

呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

解析：安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选E。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。【考点】：呕血护理措施

[单选题]患者男，65岁。"肝硬化伴上消化道大出血"入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为（）

肝性脑病

解析：肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门一体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常，也可表现为行为异常、意识障碍，甚至昏迷。常伴有肌张力增高、腱反射亢进、扑翼征、踝阵挛阳性，或巴宾斯基征阳性等神经系统异常。故选A。解题关键：肝性脑病是肝硬化患者常见并发症，引起神经系统症状。【考点】：肝性脑病

[单选题]患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）

[单选题]上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）

[单选题]结核性腹膜炎的主要感染途径是（）