正确答案: A
维生素D400U/D.口服
题目:预防维生素D缺乏性佝偻病应选择()
解析:这是一道理解记忆题。考核学生对佝偻病各期的处理原则的掌握。该题错误率较高,达30%。常见错误为选C,其他依次为B、E、D。题目要求的"预防",粗看似仅在考核对维生素D预防量的记忆,但仔细分析各选项却是列出了不同的剂量兼方案,这样就可看出所列出的并非单纯是考预防选择了。一般来说,充足的日光照射和每日补充生理剂量的维生素D(400U)即可保证体内的25-(OH)D和1,25-(OH)D浓度正常。预防只需每日供足生理需要,这个量应是每日相对稳定的,所以从这个原则只有A、C二项可选,选对就靠记忆了。错选C者,把活动期的维生素D治疗量与生理需要量混淆;而B和E则共同点是先大剂量,继之减少为每日较少量,此类供给方法显然不是供给生理需要量的方法,因此即使记不住预防量也不应错选,错选者混淆了佝偻病的治疗和预防给维生素D的原则。至于D则更不可能是预防,作为治疗而言,原则上也应以维生素D口服为主,无法口服者才注射。为预防目的,显然不可能以注射途径给药,错选D者没有掌握这一治疗原则。此外,D方案就算是活动期治疗也是非常错误的,因为维生素D是脂溶性维生素,在体内的储存时间较长,每2~3个月注射如此大剂量的维生素D,则有中毒的危险。可见,答对本题答题有原则的技巧,但也需有一定的理解记忆。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是()
治疗8周蛋白仍(++)~(+++)
解析:这是一道记忆题,主要考学生是否记住肾病综合征激素治疗疗效的判断标准。错选率较高,达40%;主要错选答案是C和E,其次是A和B。肾综激素疗效的判断包括主要两个方面,一方面是治疗观察时间,必须8周,另一方面是尿蛋白量,以尿蛋白定性分级作为衡量标准。错选C的原因是对尿蛋白应该处于什么水平模糊不清,未记准尿蛋白应该有一个标准,而不是笼统地说仍高;因为即使尿蛋白(+),也可认为尿蛋’白仍高。错选答案A和B的情况除了以上原因外,对应观察的激素治疗时间界限也未记准。错选答案E的原因可能是认为激素耐药应该是尿蛋白无改变,尿蛋白应该处于发病时的状态(+++)~(++++),也即常说的激素无效,但这个概念不包括在激素疗效标准内。教材中提出只要激素治疗达到8周,尿蛋白仍然在(++)以上即可诊断激素耐药。
[单选题]接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()
T淋巴细胞致敏
[单选题]影响神经系统发育的最主要的激素是()
甲状腺激素
[单选题]早产儿的定义是()
胎龄<37周的新生儿
[单选题]先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()
肺动脉瓣狭窄
[单选题]早产儿出生时的身长()
<47cm下列新生儿的指标为哪种
解析:这两道题是记忆题,考核学生对书本知识的系统记忆。第16题正常足月儿出生时平均身长为50cm,早产儿、小于胎龄儿低于比值,巨大儿大于胎龄儿常超过比值。第17题如能记住正常足月儿约平均出生身长约50cm,早产儿就应该小于比值,题中其他答案都>50cm,不可能选择,故只能选