正确答案: C
血浆免疫球蛋白不受影响
题目:关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是()
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[单选题]有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列哪项是错误的()
尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
[单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()
如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗
解析:在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱,但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱,如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄芪促进肝白蛋白合成,并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物,肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解,故无需再继续药物治疗。
[单选题]女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()
复杂性急性肾盂肾炎
解析:尿路有复杂情况而致尿流不通畅:是最主要的易感因素,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这种情况的尿感称为复杂性尿感,常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱、输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌,其他较常见的是变形杆菌、克雷伯杆菌等引起,仅约5%为粪链球菌等球菌引起。肾浓缩功能可下降。