正确答案: E
抽不出液体可排除内脏损伤或病变
题目:关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腹痛、发热、黄疸间歇发作,最大可能是()
胆总管结石
解析:疼痛、发热、黄疸是胆管结石并发胆管炎的特征性表现。
[单选题]消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是()。
必有胃十二指肠溃疡病史
[单选题]化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多,首先要考虑()
盆腔脓肿
[单选题]患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为()。
代谢性酸中毒伴低钾、低钠
解析:急性小肠梗阻常伴频繁呕吐,因胆汁、胰液及肠液均为碱性,损失大量K+、Na+,同时由于组织缺氧,酸性代谢产物增多,因此易引起严重的酸中毒伴低钾、低钠血症。
[单选题]男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()。
剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
解析:根据病人的年龄轻及病人穿孔时间短的特点,在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治,壁细胞迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡的首选方式。
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
胆囊切除、胆总管探查T管引流术
解析:急性胆囊炎、胆囊结石的手术式是胆囊切除术。但由于较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染,因此,如术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,需同时行胆总管探查T管引流术。
[单选题]有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的()
解析:结肠病变造成的腹膜炎常发生较晚,但因结肠内细菌明显较近端肠管增多,发生腹膜炎时易形成严重感染,使病情加重,而不是减轻。原发腹膜炎一般不需外科手术治疗。胆汁中的某些胆盐成分有较强的毒性,对腹膜下的微血管刺激作用很强,造成更多的渗出,故容易并发感染尤其是厌氧菌感染。其余ABDE均正确。